Які основні компоненти успішної реабілітації після травми

Реабілітація після травми – це не пасивне очікування, а важливий і активний етап лікування. Саме вона визначає якість відновлення функцій і знижує ризик хронізації ушкоджень1.
Нерідко пацієнти прагнуть якнайшвидше повернутись до активності або ігнорують біль, не усвідомлюючи, що передчасне навантаження може поглибити пошкодження.
Грамотно спланована реабілітація – це не обмеження, а передумова для повноцінного відновлення та повернення до звичного рівня рухової активності1.
Компоненти реабілітації
Незалежно від характеру ушкодження, програма реабілітації зазвичай включає кілька ключових елементів, які сприяють повному відновленню функції та допомагають запобігти повторним травмам2.
Контроль болю
Це перший і надзвичайно важливий етап реабілітації. Адекватне знеболення не лише полегшує фізичний стан, а й допомагає знизити емоційно-психологічне навантаження, що супроводжує травму2.
Окрім короткочасного застосування анальгетиків, важливо спрямувати терапію на зменшення запалення і набряку, що є ключовими компонентами післятравматичної відповіді2.

Відновлення рухової функції
Після травми організм проходить складний шлях, що охоплює відновлення гнучкості, сили та координації. Набряк, біль і зміни біомеханіки впливають не лише на уражену зону, а й на суміжні м’язові групи та загальну моторну стратегію всього тіла2.
Для поступового відновлення нормального обсягу рухів і функції суглобів застосовують індивідуально підібрані техніки фізичної терапії.
- Паралельно приділяють увагу розвитку м’язової сили та витривалості, оскільки тривале обмеження руху призводить до атрофії та зниження толерантності до навантажень.
- Не менш важливою є робота з координацією і пропріоцепцією –поступове ускладнення вправ допомагає відновити контроль над рухами, їх точність і автоматизм2.
Функціональна реабілітація
Це завершальний етап, який має на меті повернення до звичного рівня фізичної активності, що передував травмі.
Для спортсменів – це можливість повернутись до тренувань і змагань, для інших пацієнтів – відновити здатність безболісно виконувати побутові або професійні рухи в повному обсязі2.

Інструкція для медичного застосування лікарського засобу Долобене РП UA/5565/01/01. Наказ МОЗ України 834 від 15.12.2006 Інформація про лікарський засіб РП UA/5565/01/01.З характеристиками, лікувальними властивостями та можливими побічними реакціями детально можна ознайомитись в інструкції. Склад:діючі речовини: гепарин натрію, диметилсульфоксид, декспантенол;100 г гелю містить гепарину натрію 50000 МО, диметилсульфоксиду 15 г, декспантенолу 2,5 г;допоміжні речовини: кислота поліакрилова, трометамол, макроголу гліцерилгідроксистеарат, спирт ізопропіловий, олія розмаринова, олія сосни високогірної, олія цитронелова, вода очищена. Показання. Долобене, гель, застосовують з метою лікування: – травм (у тому числі спортивних), гематом, ушкоджень м’язів, періартикулярних структур або суглобів (без ураження шкіри); – тендинітів та тендовагінітів, бурситу, плечолопаткового періартриту та епікондиліту плеча (патологічна основа клінічного синдрому «лікоть тенісиста»);– гострої невралгії. Протипоказання.Гіперчутливість до будь-яких компонентів препарату; виражені порушення функції печінки та/або нирок; бронхіальна астма; нестабільна гемодинаміка, виражені порушення з боку серцево-судинної системи (виражена стенокардія, інфаркт міокарда, інсульт, виражений загальний атеросклероз); трофічні виразки ніг, що кровоточать, відкриті та/або інфіковані рани, геморагічний діатез, пурпура, тромбоцитопенія, гемофілія, схильність до кровотеч; коматозні стани, глаукома, катаракта; сумісне застосування з лікарськими засобами, що містять суліндак; період вагітності або годування груддю. Спосіб застосування та дози.Гель наносити тонким шаром (наприклад, смужку гелю довжиною 3 см застосовувати для ділянки, розміри якої відповідають проекції колінного суглоба) на уражені ділянки та/або навколо них (при саднах). Гель не потрібно втирати, його слід наносити обережно і рівномірно розподіляти по всій площі ураження. Процедуру повторювати 1-2 рази на день.При накладанні пов’язок з Долобене застосовувати повітропроникний перев’язувальний матеріал. Пов’язку накладають після проникнення більшої частини гелю у шкіру і випаровування спирту, що входить до складу препарату (тобто через кілька хвилин).При внесенні препарату шляхом іонофорезу гель наносити під катод, враховуючи аніонні властивості гепарину, що входить до складу Долобене.При фонофорезі препарат за рахунок своїх добрих контактних властивостей і вмісту активних речовин доповнює фізіотерапевтичну дію ультразвукових хвиль.Тривалість курсу лікування гелем Долобене визначає лікар індивідуально, залежно від тяжкості та перебігу захворювання, а також від ефективності терапії. Побічні реакції.З боку імунної системи: алергічні шкірні реакції, в окремих випадках можливі алергічні реакції негайного типу, такі як кропив’янка та набряк Квінке.З боку серцево-судинної системи: в окремих випадках при нанесенні на великі ділянки шкіри можливі порушення з боку серця (причинно-наслідковий зв’язок не визначений).З боку дихальної системи: в окремих випадках при нанесенні на великі ділянки шкіри можливі порушення з боку дихальної системи (причинно-наслідковий зв’язок не визначений).З боку шлунково-кишкового тракту: тимчасовий запах часнику з рота (зумовлений дією диметилсульфіду – метаболіту диметилсульфоксиду); зміна смакових відчуттів, що минає протягом кількох хвилин; в окремих випадках при нанесенні на великі ділянки шкіри – розлади з боку шлунка, нудота, блювання, діарея, запори або анорексія (причинно-наслідковий зв’язок не визначений).З боку шкіри: реакції фоточутливості.Загальні порушення: еритема, свербіж, печіння, пухирі, кропив’янка у місці нанесення. Ці реакції зазвичай зникають протягом лікування. В іншому випадку – застосування препарату слід припинити. В окремих випадках при нанесенні на великі ділянки шкіри можливі підвищена втомлюваність, головний біль, озноб (причинно-наслідковий зв’язок не визначений).Зумовлені дією диметилсульфоксиду: запаморочення, безсоння, адинамія, дерматити, бронхоспазм, блювання.Зумовлені дією декспантенолу: контактний дерматит, алергічний дерматит, екзема, висипання, подразнення шкіри.Зумовлені дією гепарину: припухлість шкіри, шкірний висип, геморагії, іноді – виникнення невеликих пустул, пухирців або пухирів, що швидко минають після припинення застосування препарату. Умови зберігання. Зберігати при температурі не вище 25 ºС. Зберігати у недоступному для дітей місці.Для професійної діяльності медичних/фармацевтичних працівників. КОНТАКТИ:ТОВ «ТеваУкраїна», 02152, м. Київ, просп. П. Тичини, 1-В, поверх 9; 0-800-502-284.
*Згідно з інструкцією гель Долобене має протизапальну, місцеву знеболювальну та протинабрякову дію3
ДМСО – диметилсульфоксид
ДЖЕРЕЛА
- Injury and Recovery Time: the Importance of Rehabilitation. Available at: https://www.hunimed.eu/news/injury-recovery-time-importance-rehabilitation/ (Last access: 12.05.2025).
- The Importance of Rehabilitation in Injury Recovery. Available at: https://www.washingtonhealth.com/baht/injury-and-rehabilitation/the-importance-of-rehabilitation-in-injury-recov/ (Last access: 12.05.2025).
- Інструкція для медичного застосування лікарського засобу ДОЛОБЕНЕ, гель; по 20 г або 50 г, або 100 г в тубі. РП №UA/5565/01/01.
- Супрун О.В. Долобене гель: комплексна терапія больового синдрому при захворюваннях опорно-рухової системи. Людина та ліки. Казахстан. 2017; 16:2–7.
Для професійної діяльності медичних/фармацевтичних працівників.
DLBN-UA-UA00124 термін дії 19.12.2027