Лікування нападів мігрені (абортивна терапія) - мета, показання та принципи призначення

Мета лікування гострих нападів мігрені:

Швидке та послідовне звільнення від болю і пов'язаних з ним симптомів, без рецидиву
Відновлення здатності до повсякденної діяльності
Мінімальна потреба в застосуванні повторних доз або засобів для купірування нападів мігрені
Оптимальне самообслуговування і скорочення подальшого використання ресурсів (напр., відвідування відділення невідкладної допомоги, діагностичної візуалізації, відвідування медичного закладу та амбулаторного центру для проведення інфузій)
Мінімальні або відсутні побічні реакції

Показання для лікування нападів мігрені

Всім пацієнтам з мігренню слід запропонувати спробувати абортивну терапію (лікування нападів мігрені).

Використовуйте лікарські засоби з доведеною ефективністю.
Не застосовуйте пероральне введення лікарських засобів при сильній нудоті чи блюванні.
Враховуйте переносимість та безпечність лікарських засобів
Розгляньте можливість самостійного застосування лікарських засобів пацієнтами з важкими нападами та пацієнтами, у яких засоби для купірування атак мігрені були неефективними або відповідь на них була неоднозначною.
Запобігайте надмірному використанню лікарських засобів пацієнтами. Пацієнтів з мігренню, яким необхідно регулярно застосовувати засоби для купірування нападів мігрені, слід інформувати про обмеження лікування, в середньому, 2 днями головного болю на тиждень, а пацієнтам, які перевищують це обмеження, слід запропонувати профілактичну терапію.

Headache disorders factsheet. World Health Organization (WHO). Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/headache-disorders. Accessed: April 21 2021.
Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018;38(1):1–211.
Micieli A, Kingston W. An Approach to Identifying Headache Patients That Require Neuroimaging. Front Public Health 2019;7:52.